Per i medici di famiglia e gli interessati: calcolare da soli la funzionalità renale
Principio di base
Il calcolatore della funzionalità renale permette di calcolare la clearance della creatinina stimata (CrCl) partendo dalla creatinina serica e da dati come età, altezza, peso e sesso del/della paziente. Il calcolo si basa sulla formula di Cockroft (creatinina, età, sesso), ma considera anche la massa senza grasso (lean body mass: calcolata basandosi su altezza, peso, sesso). In questo modo, la valutazione è più precisa, in particolare per i/le pazienti sovrappeso o sottopeso.
Il calcolatore rileva inoltre landamento della funzionalità renale nel tempo e pronostica il raggiungimento di una CrCl di 15 ml/min oppure di una insufficienza renale con terapia obbligatoria (per es. periodo prevista per linizio della dialisi, CrCl 10 ml/min). Lo slope rappresentato graficamente si presenta con colori diversi che riproducono periodi di tempo diversi sino allattesa insufficienza renale (CrCl 10 ml/min): verde > 3 anni; giallo 1-3 anni; rosso < 1 anno.
Attenzione: Non è possibile fornire una garanzia di correttezza della diagnosi, poiché landamento dei disturbi alla funzionalità renale dipende da fattori che differiscono a livello individuale. Si raccomanda inoltre di tenere presente che si possono ottenere valori sensati soltanto se vengono rilevati in 3 momenti diversi e se viene così dimostrata una chiara tendenza verso il peggioramento della funzione renale.
Valutazione e misure
- In presenza di una rilevante riduzione della funzionalità renale, sino ad una CrCl < 60 ml/min, si consiglia di eseguire ulteriori analisi e/o di consultare un nefrologo.
- In caso di rapido peggioramento della funzionalità renale con insufficienza renale pronosticata in un periodo < 3 anni, si consiglia di consultare un nefrologo.
Nota legale
Si prega di notare che il calcolo della funzionalità renale è assolutamente anonimo e non trattiene dati che possano ricondurre direttamente o indirettamente ad un/una paziente reale. L’ospedale cittadino di Waid garantisce la massima professionalità del servizio; ciononostante non si assume alcuna responsabilità per lesattezza delle prognosi ottenute con il calcolatore per la valutazione della funzionalità renale. Il calcolatore fornisce solamente delle indicazioni su un possibile sviluppo della patologia, ma non sostituisce lesame effettuato personalmente dal medico.
Nota linguistica
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