Für Hausärztinnen, Hausärzte und Interessierte: Nierenverlauf selber kalkulieren
Grundlage
Der Nierenfunktions-Kalkulator erlaubt die Berechnung der geschätzten Kreatinin-Clearance (CrCl) aufgrund des Serum-Kreatinins sowie Angaben zu Alter, Grösse, Gewicht und Geschlecht des Patienten/der Patientin. Die Berechnung basiert auf der Cockcroft-Formel (Kreatinin, Alter, Geschlecht), berücksichtigt aber zusätzlich die fettfreie Masse (lean body mass: errechnet aus Grösse, Gewicht, Geschlecht). Dadurch wird die Schätzung genauer, insbesondere bei Patienten/innen welche über- oder untergewichtig sind.
Zusätzlich errechnet der Kalkulator den Nierenfunktionsverlauf über die Zeit, und prognostiziert das Erreichen einer CrCl von 15 ml/min oder eines ersatzpflichtigen Nierenversagens (z.B. Zeitpunkt des erwarteten Dialysebeginns, CrCl 10 ml/min). Der grafisch dargestellte Slope erscheint in unterschiedlichen Farben, welche den Zeitraum bis zum erwarteten Nierenversagen (CrCl 10 ml/min) reflektieren: grün > 3 Jahre; gelb 1-3 Jahre; rot < 1 Jahr.
Beachte: Für die Korrektheit der Prognosen kann nicht garantiert werden, da der Verlauf von Nierenfunktionsstörungen individuell von unterschiedlichen Faktoren abhängig ist. Zudem sei daraufhingewiesen, dass sich nur sinnvolle Werte ergeben, falls mindestens 3 Zeitpunkte erfasst werden und ein klarer Trend einer Funktionsverschlechterung besteht.
Beurteilung und Massnahmen
· Bei relevanter Einschränkung der Nierenfunktion auf eine eCrCl < 60 ml/min empfiehlt sich die Durchführung zusätzlicher Untersuchungen und/oder die Rücksprache mit einem Nephrologen
· Bei einer rasch sich verschlechternden Nierenfunktion mit prognostiziertem Nierenversagen in < 3 Jahren empfiehlt sich die Rücksprache mit einem Nephrologen
Rechtlicher Hinweis
Bitte beachten Sie, dass der Nieren-Kalkulator absolut anonym arbeitet und keinerlei Daten enthält, die direkte oder indirekte Rückschlüsse auf eine konkrete Patientin, einen konkreten Patienten zulässt. Das Stadtspital Waid übernimmt trotz besten Bemühens keinerlei Haftung für die Richtigkeit der vom Nieren-Kalkulator errechneten Prognosen. Der Kalkulator liefert lediglich Hinweise auf einen möglichen Krankheitsverlauf, kann aber die persönliche ärztliche Untersuchung nicht ersetzen.
Sprachlicher Hinweis
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